出っ歯（上顎前突）

MAXILLARY PROTRUSION

出っ歯は、上の前歯や上の歯並びが前に出て見える状態を指す一般的な表現です。歯科では上顎前突と呼ばれます。
上の前歯が強く前に傾いている場合だけでなく、上の歯並び全体が前に出ている場合や、
下あごが小さい・後ろにあることで見かけ上出っ歯に見える場合もあります。

「上の前歯が前に出ている」
「口が閉じにくい」
「出っ歯は矯正で改善できるのか知りたい」

このようなお悩みがある方は、まず出っ歯に見える原因を確認することが大切です。

前から見た図

横から見た図

出っ歯（上顎前突）とは？

出っ歯（上顎前突）とは、上の前歯や上の歯並びが前方に出ていることで、口元が前に出て見える状態です。ただし、見た目が同じように見えても、前歯の傾きが主な原因なのか、上の歯列全体の位置の問題なのか、下あごの大きさや位置が関係しているのかは人によって異なります。
そのため、見た目だけで「軽い出っ歯」「骨格の問題」と判断することはできません。まずは、歯の位置、かみ合わせ、上下のあごのバランスを確認することが大切です。

出っ歯（上顎前突）の
セルフチェック

SELF CHECK

次のような項目がある方は、出っ歯が歯並びやかみ合わせと関係している可能性があります。

上の前歯が前に出ている

上の歯並び全体が前に出て見える

唇を自然に閉じにくい

前歯をぶつけやすいと感じる

下の前歯が上の前歯の裏側に当たることがある

前歯で食べ物をかみ切りにくい

指しゃぶりや口元の癖が気になる

出っ歯を矯正で改善できるか知りたい

複数当てはまる場合でも、必ずしも同じ原因とは限りません。前歯の傾きが主な場合もあれば、下あごの位置や大きさ、習癖の影響が関係している場合もあります。
気になる項目がある方は、見た目だけで判断せず、状態を確認することが大切です。

出っ歯（上顎前突）の原因

CAUSE

出っ歯の原因には、前歯の傾き、歯並び全体の位置、上下のあごのバランス、口元の癖など、さまざまな要素があります。

原因1上の前歯が
前に傾いている

上の前歯が強く前に傾いていると、口元が前に出て見えやすくなります。見た目として「前歯だけが出ている」と感じる場合でも、かみ合わせや唇の閉じやすさに影響していることがあります。
原因2上の歯並び全体が
前に出ている

前歯だけでなく、上の歯並び全体が前方に位置していることで、出っ歯に見えることがあります。この場合は、前歯の傾きだけでなく、歯列全体の位置や奥歯の関係も確認することが大切です。
原因3下あごが小さい、
または後ろにある

上の歯だけが原因とは限らず、下あごが小さい、あるいは後ろにあることで、相対的に出っ歯に見えることがあります。同じ「出っ歯」に見えても、歯の問題が中心なのか、骨格のバランスが関係しているのかで治療の考え方は変わります。
原因4指しゃぶりや口元の
癖が
影響している

指しゃぶりの癖が原因になることがあり、下唇をかんだり吸ったりする癖でも、上の前歯が前方に傾いて出っ歯になりやすくなることがあります。原因が癖にある場合は、歯並びだけでなく、その癖への対応も大切です。

出っ歯（上顎前突）を放置するリスク

RISK

出っ歯は、見た目だけの問題と思われることがありますが、状態によっては口元の機能やお口の健康に影響することがあります。

口が閉じにくくなることがある

上の前歯や上の歯並びが前に出ていると、唇を楽に閉じにくくなることがあります。口元に力が入りやすくなり、見た目だけでなく日常の違和感につながることがあります。
前歯や唇を傷つけやすいことがある

前歯が前に出ている状態では、顔をぶつけたときに前歯を折ったり、唇を切ったりしやすくなります。特に前歯の突出が強い場合は、外傷のリスクにも注意が必要です。
歯ぐきに負担がかかることがある

かみ合わせの状態によっては、下の前歯が上の前歯の裏側の歯ぐきを傷つけてしまうことがあります。見た目だけでなく、前歯まわりの歯ぐきの状態にも影響することがあります。
かみにくさや口腔トラブルにつながることがある

不正咬合をそのままにしておくと、食べ物がよく噛めない、歯ぐきのトラブルが起こりやすい、口臭の原因になる、あごの関節に負担がかかるといった問題につながることがあります。すべての方に同じ症状が出るわけではありませんが、かみ合わせの状態は確認しておくことが大切です。

出っ歯（上顎前突）は矯正で改善できる？

IMPROVEMENT

出っ歯は、原因によっては矯正治療で改善が期待できる状態です。前歯の傾きや歯の位置が主な原因であれば、歯を動かしてかみ合わせを整えることで、口元の印象や唇の閉じやすさの改善が見込める場合があります。
成長期で骨格の影響が大きい場合は、あごの成長を考えた治療が検討されます。また、歯を動かすためのスペースが不足している場合は抜歯を行うことがあり、あごの大きさの問題が大きい場合は外科的な治療を併用するケースもあります。

そのため、出っ歯の治療では、前歯の傾きが原因なのか、上の歯並び全体の位置なのか、下あごの大きさや位置が関係しているのかを見極めることが重要です。
まずは検査で原因を確認し、どの範囲まで改善が期待できるかを把握することが大切です。